Nível de dificuldade: Fácil
Dica do expert: Sabemos que durante a gestação ocorre diversas mudanças fisiológicas com o objetivo de contribuir para o crescimento e desenvolvimento do feto e evitar maiores riscos à saúde da gestante, sendo as principais alterações hemodinâmicas o aumento do débito cardíaco devido ao aumento da volemia e a redução da resistência vascular sistêmica e da pressão arterial por causa do aumento da complacência arterial.
Alternativa A: Correta. Já no primeiro mês da gestação ocorre aumento da TFG, que atinge um pico de cerca de 40 a 50% acima dos níveis basais no início do segundo trimestre. Nota-se ainda que no final da gestação, o aumento da TFG contribui para o aumento da excreção de sódio na urina.
Alternativa B: Incorreta. Como vimos, durante a gestação o corpo se adapta às necessidades fetais, entre elas há o aumento da absorção de cálcio no início da gravidez, atingindo um nível máximo no último trimestre. Em contrapartida ocorre também o aumento da absorcão intestinal e a reducão da excreção urinária de cálcio.
Alternativa C: Incorreta. Na verdade há alterações progressivas no metabolismo lipídico durante a gestação, elas são essenciais para o crescimento e o desenvolvimento fetal e são causadas por mudanças fisiológicas no sistema hormonal. Diante disso, dados da Sociedade Brasileira de Cardiologia observaram que na maioria das gestantes há aumento de triglicerídeos principalmente no terceiro trimestre, das lipoproteínas de alta densidade na segunda metade da gestação e das lipoproteínas de densidade intermediária e baixa em todos os trimestres. Já no final da gestação o colesterol total pode aumentar de 25 à 50% e os triglicerídeos de 200 à 400%.
Alternativa D: Incorreta. Lembre-se que o hCG tem características estruturais que o tornam semelhante tanto ao FSH, o LH e o TSH, sendo assim, a tireoide é bastante demandada durante a gestação, não ocorrendo a redução da glândula.
Alternativa E: Incorreta. Na gestação ocorre o aumento no volume da adeno-hipófise em aproximadamente 36% por causa da hipertrofia das células que acontece nesse período.
Resposta correta, letra A.