Dica do autor: A anafilaxia é uma reação alérgica grave e potencialmente fatal que exige reconhecimento e tratamento imediatos. Ela pode ser desencadeada por diversos alérgenos, incluindo alimentos, picadas de insetos, medicamentos e látex. A reação é mediada principalmente pela liberação de mediadores químicos, como histamina, a partir de mastócitos e basófilos, frequentemente através de um mecanismo dependente de IgE, embora outros mecanismos imunológicos e não imunológicos também possam estar envolvidos. O tratamento de eleição para a anafilaxia é a administração imediata de adrenalina, que atua rapidamente para reverter os sintomas. Vamos às alternativas.

Alternativa A: INCORRETA. O Salbutamol, um agonista β2-adrenérgico, é utilizado para alívio de sintomas respiratórios como broncoespasmo. Embora possa ser útil em casos de reações alérgicas com componente respiratório significativo, não é o tratamento de eleição para anafilaxia, que requer adrenalina para controle rápido e eficaz dos sintomas sistêmicos.

Alternativa B: CORRETA. A adrenalina é o tratamento de primeira linha para anafilaxia, administrada via intramuscular na dosagem de 0,01 mg/kg, até um máximo de 0,5 mg em adultos, por via intramuscular, preferencialmente na região anterolateral da coxa. A adrenalina atua rapidamente para reverter os efeitos da anafilaxia, reduzindo a vasodilatação, o edema e o broncoespasmo, além de prevenir a progressão para choque anafilático.

Alternativa C: INCORRETA. O uso de antibióticos não é indicado no tratamento da anafilaxia, pois é uma reação alérgica e não uma infecção. Os antibióticos são usados para tratar infecções bacterianas e não têm papel no manejo da anafilaxia.

Alternativa D: INCORRETA. A expansão de volume com solução glicosada 10% não é uma medida de primeira linha no tratamento da anafilaxia. Embora a administração de fluidos intravenosos possa ser necessária para tratar a hipotensão em casos graves, a escolha preferencial é a solução salina isotônica. A solução glicosada não é a mais indicada para a correção rápida da hipotensão associada à anafilaxia.

Resposta: Alternativa B.