Dica do autor: A Carta de Ottawa organiza a promoção da saúde em cinco áreas de ação interdependentes: construir políticas públicas saudáveis; criar ambientes favoráveis; fortalecer a ação comunitária; desenvolver habilidades pessoais; e reorientar os serviços de saúde. O pulo do gato é entender que promoção da saúde não é só educação individual: envolve políticas, espaços, poder às comunidades e mudança do foco do sistema de saúde para prevenção. Programas municipais que financiam espaços, equipam estruturas, capacitam profissionais e estabelecem oferta regular de atividades físicas representam uma estratégia de política pública — isto é, intervenção planejada e sustentada pelo poder público para alterar determinantes sociais e comportamentais da saúde. Assim, quando um programa oferece recursos, financiamento e estrutura institucional para promover hábitos saudáveis, ele está mais alinhado com a ação de “construir políticas públicas saudáveis”, ainda que também interfira em outros pilares (ambiente favorável e desenvolvimento de habilidades), mas seu eixo é a política pública institucionalizada.

Alternativa A: CORRETA. Construir políticas públicas saudáveis significa formular e implementar leis, programas, financiamento e intersetorialidade que favoreçam a saúde da população. A Academia da Saúde, ao receber recursos municipais, criar polos com infraestrutura, equipamentos e profissionais e sistematizar oferta de promoção da atividade física e alimentação saudável, é exatamente um exemplo de política pública voltada à promoção da saúde. O programa altera determinantes sociais do comportamento e institucionaliza ações preventivas — por isso é a melhor opção.

Alternativa B: INCORRETA. Fortalecer a ação comunitária refere-se a empoderar comunidades para que participem da definição de prioridades, planejem e gerenciem ações locais. Embora a Academia da Saúde possa envolver a comunidade, seu traço marcante no enunciado é o aporte institucional e financeiro do poder público e a implantação de polos — ou seja, uma política pública organizada, não exclusivamente uma iniciativa comunitária autogerida.

Alternativa C: INCORRETA. Desenvolver habilidades pessoais envolve educação em saúde para que indivíduos aumentem conhecimentos, competências e autocuidado (por exemplo, oficinas de nutrição ou orientação para atividade física). A Academia da Saúde oferece isso, mas essa é uma das ações possíveis dentro do programa; não é seu princípio organizador. O enunciado enfatiza financiamento e infraestrutura — carácter de política pública — e não apenas capacitação individual.

Alternativa D: INCORRETA. “Fatores ambientais desarticulados dos biológicos” não é um pilar da promoção da saúde e a frase é conceitualmente equivocada. A Carta de Ottawa valoriza justamente a articulação entre determinantes sociais, ambientais e biológicos, buscando ambientes favoráveis e políticas coerentes, não a desarticulação entre eles.

Alternativa E: INCORRETA. Provimentos de serviços clínicos e de urgência referem-se à assistência curativa e ao atendimento agudo, que embora devam ser reorientados para prevenção, não representam o pilar “construir políticas públicas saudáveis”. Reorientar serviços de saúde é outro eixo da Carta, mas não descreve a implantação de um programa municipal com financiamento e polos destinados à promoção de atividade física como política pública.

Resposta: Alternativa A