Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: O paciente da questão apresenta sinais de insuficiência respiratória aguda (IRA). A IRA é uma síndrome potencialmente grave, constituindo uma das principais indicações de internação em unidades de terapia intensiva. Ela é uma síndrome caracterizada pela disfunção em manter as trocas gasosas. De um modo geral, paciente com IRA apresentam “desconforto respiratório”: batimentos de asa de nariz, uso de musculatura acessória da respiração, retração ou tiragem intercostal, retração supraclavicular e supra esternal, taquipneia (FC>30irpm), respiração paradoxal, podendo apresentar também alteração do estado mental, cianose central (incluindo lábios e língua), sudorese, taqui/bradicardia e hipotensão.

Alternativa A: INCORRETA. Pacientes em preparo para uma cirurgia programada, apesar da possibilidade de ansiedade, não costumam apresentar um desconforto respiratório tão acentuado.
Alternativa B: CORRETA. Vide "Dica do expert".
Alternativa C: INCORRETA. A IC é uma síndrome que resulta em sintomas e sinais de baixo débito cardíaco e/ou congestão pulmonar ou sistêmica, em repouso ou aos esforços. Os sinais clínicos mais comuns são: dispneia, ortopneia, DPN, intolerância ao exercício, edema de MMII, turgência de jugulares.
Alternativa D: INCORRETA. Como dito anteriormente, o paciente está com sinais clássicos de insuficiência respiratória, o que não pode ser considerado uma condição normal.

Resposta correta: Alternativa B.