Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Estamos diante de uma paciente tabagista, com duas comorbidades, que comparece à consulta com exames de rotina. Os exames indicaram apenas HDL baixo e não foram identificadas alterações no exame físico. Sendo assim, além de explicar os resultados dos exames, a única questão a ser abordada nesta consulta é o tabagismo da paciente, tendo isso em mente, vejamos:
Alternativa A: CORRETA. De fato, a conduta mais adequada nesse caso é explicar os resultados dos exames e acolher a paciente empaticamente, buscar entender a relação da mesma com o tabagismo e avaliar a motivação para abstinência por meio da estratégia da entrevista motivacional assumindo um espírito colaborativo, evocativo e que respeita a autonomia da pessoa. Esse é o primeiro passo na abordagem do tabagismo.
Alternativa B: INCORRETA. A abordagem do tabagismo e de mecanismos de melhora do HDL é atribuição do médico de saúde da família. O Núcleo de Apoio a Saúde da Família deve ser solicitado apenas para casos que demandam manejos complexos e pontuais que extrapolam as atribuições e possibilidades de abordagem da equipe de saúde da família.
Alternativa C: INCORRETA. A abordagem cognitivo-comportamental não faz parte do manejo da pessoa tabagista na atenção básica.
Alternativa D: INCORRETA. A abordagem centrada na pessoa não faz parte do manejo da pessoa tabagista na atenção básica.
Resposta correta, letra A.