Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A corioamnionite é uma infecção grave, decorrente da ascensão bacteriana da vagina para a cavidade amniótica. O principal fator de risco é a rotura prematura de membranas ovulares por tempo prolongado. Os critérios diagnósticos de corioamnionite, segundo o Ministério da Saúde, são: Hipertermia (Temp >= 37,8) + 2 dos critérios: útero doloroso; odor vaginal desagradável; taquicardia materna >100bpm; taquicardia fetal (>160bpm); leucocitose >15.000 células/ml. Diante do diagnóstico de corioamnionite, está indicada a antibioticoterapia de amplo espectro e a resolução da gestação, preferencialmente por via vaginal, para evitar disseminação da infecção para a cavidade peritoneal.
Alternativas A e B: INCORRETAS. A corticoterapia não deve ser realizada em casos de corioamnionite. Além disso, a via de parto preferencial é a vaginal (não há sofrimento fetal, a cardiotocografia apresenta um padrão tranquilizador).
Alternativa C: INCORRETA. Não devemos aguardar 48h para a resolução da gestação e a via de parto preferencial é a vaginal.
Alternativa D: INCORRETA. Não há sofrimento fetal no momento (cardiotocografia tranquilizadora). Devemos fazer antibioticoterapia de amplo espectro e indução do parto vaginal.
Alternativa E: CORRETA.
Resposta correta, letra E.