Dica do autor: A questão aborda o uso do fórceps de alívio, uma ferramenta obstétrica empregada para auxiliar no parto vaginal em situações específicas, como exaustão materna, cardiopatias que contraindicam esforços prolongados, ou sofrimento fetal no período expulsivo. Para a aplicação do fórceps, é essencial que certos critérios sejam atendidos, conforme preconizado pelas diretrizes obstétricas:

1. Presença de concepto vivo: O feto deve estar vivo, pois o uso do fórceps para extração de fetos que vieram a óbito não é indicado.
2. Dilatação cervical completa: A dilatação deve ser de 10 cm para evitar traumas no colo uterino.
3. Apresentação cefálica em plano adequado: O ponto mais baixo da apresentação fetal deve estar em pelo menos o plano +2 de DeLee, indicando que a cabeça está suficientemente descida e posicionada na pelve.
4. Membranas amnióticas rotas: A integridade das membranas inviabiliza a aplicação do fórceps, pois dificulta o contato direto com a cabeça fetal.
5. Proporção adequada entre a pelve e o feto: Deve-se assegurar que a desproporção cefalopélvica não é a causa da dificuldade no parto.

Alternativa A: CORRETA. A presença de concepto vivo é um critério essencial para a aplicação do fórceps de alívio. A utilização do fórceps para fetos mortos não é recomendada.

Alternativa B: INCORRETA. A presença de dilatação completa (10cm) é uma das condições de aplicabilidade do fórceps.

Alternativa C: INCORRETA. A ruptura das membranas amnióticas é um pré-requisito para o uso do fórceps.

Alternativa D: INCORRETA. O ponto mais baixo da apresentação fetal deve estar em pelo menos o plano +2 de DeLee, e não no plano -1, que indica uma posição muito alta, incompatível com a aplicação segura do fórceps.

Resposta: Alternativa A.