Dica do professor: Estridor, que a propósito por definição só pode ser inspiratório, em lactente com história de pródromos catarrais é crupe. Crupe é uma doença respiratória caracterizada por estridor inspiratório, tosse e rouquidão, estes sintomas resultam de inflamação na laringe e nas vias aéreas subglóticas. A tosse ladrante é a marca do crupe entre bebês e crianças pequenas, enquanto a rouquidão predomina em crianças mais velhas e adultos. Embora o crupe geralmente seja uma doença leve e autolimitada, pode ocorrer obstrução significativa das vias aéreas superiores, dificuldade respiratória e, morte. O vírus da parainfluenza tipo 1 é a causa mais comum de laringotraqueíte aguda, especialmente as epidemias de outono e inverno. O parainfluenza tipo 2 às vezes causa surtos de crupe, mas geralmente com doença mais leve que o tipo 1. A parainfluenza tipo 3 causa casos esporádicos de crupe que frequentemente são mais severos do que aqueles devidos aos tipos 1 e 2.

Alternativa A: INCORRETA: O vírus sincicial respiratório e os adenovírus são causas relativamente frequentes de crupe. O componente laringotraqueal da doença é geralmente menos significativo que o das vias aéreas inferiores, portanto, nesse caso, pensar no parainflueza, é a causa mais comum.
Alternativa B: INCORRETA: Vide item A.
Alternativa C: INCORRETA: O vírus da influenza é uma causa relativamente incomum de crupe. No entanto, crianças internadas com crupe por influenza tendem a ter maior tempo de internação e maior risco de readmissão por recidiva dos sintomas laríngeos do que aquelas com crupe por parainfluenza.
Alternativa D: CORRETA: Vide dica do professor.