Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: A paciente se apresenta numa idade em que é esperada a ocorrência de menopausa (geralmente entre 40-55 anos), e apresenta sintomas compatíveis tais como irregularidade menstrual, sensação de fraqueza. ressecamento vaginal, dificuldade para dormir, episódios noturnos de calor (fogachos) e sudorese, sendo essa a principal suspeita para essa paciente. Após a menopausa, podemos dizer com segurança que não há mais folículos ovarianos remanescentes. Assim, não há mais crescimento folicular e a produção de estrogênio pelo ovário torna-se desprezível. As alterações dos níveis de estrogênio são responsáveis pela maior parte da morbidade da mulher após a menopausa. O estrogênio tem ação protetora cardiovascular nas mulheres. São algumas de suas ações sobre o sistema cardiovascular: estímulo à produção endotelial de substâncias vasodilatadoras e antiagregantes plaquetárias (NO e PGI2), vasodilatação por mecanismos endotélio-independentes, diminuição do LDL e aumento do HDL, efeitos antiescleróticos arteriais diretos, melhora do metabolismo periférico da glicose com diminuição dos níveis circulantes de insulina, entre outros. Portanto, a redução do redução do estrôgenio, diminui a proteção cardiovascular da mulher, e consequentemente leva a um maior risco de desenvolver hipertensão e diabetes, assim como doença aterosclerótica.
Alternativa correta: letra A