Dica do autor: O sistema BI-RADS classifica achados mamográficos conforme a probabilidade de malignidade e orienta a conduta. BI-RADS 3 (provavelmente benigno) significa que a chance de câncer é muito baixa (<2%), mas não zero — por isso a estratégia é seguimento em curto intervalo, não biópsia imediata. O seguimento recomendado é repetir imagens em 6 meses e, se estável, novo controle em 12 e 24 meses até completar 2 anos; só se houver crescimento ou mudança de padrão indica investigação invasiva. Já BI-RADS 0 quer dizer exame inconclusivo que precisa de complementação imediata (incorporação de incidências adicionais ou ultrassonografia), BI-RADS 1 é exame normal (retorno conforme rastreamento), e BI-RADS 5 é fortemente suspeito de malignidade exigindo biópsia. No caso de uma paciente assintomática de 57 anos sem história familiar, pedir retorno em 6 meses indica claramente que o laudo considerou o achado «provavelmente benigno» (BI-RADS 3). Fique ligado: idade e ausência de histórico não mudam a categoria quando o aspecto radiológico impõe seguimento; o pulo do gato é relacionar a conduta (repetir em 6 meses) à categoria BI-RADS correspondente.

Alternativa A: INCORRETA. BI-RADS 0 significa que a mamografia foi inconclusiva e precisa de complementação imediata com incidências adicionais ou exame complementar (geralmente ultrassom) — a conduta é esclarecer o achado logo, não programar retorno eletivo de 6 meses. Portanto não bate com a decisão do médico.

Alternativa B: INCORRETA. BI-RADS 1 indica exame normal, sem achados de preocupação; nesses casos a paciente segue o rastreio habitual (por exemplo, retorno bienal ou conforme protocolo local), não se orienta repetir em seis meses. Ou seja, se o médico requisitou nova mamografia em 6 meses, o laudo não foi BI-RADS 1.

Alternativa C: CORRETA. BI-RADS 3 corresponde a achado provavelmente benigno com recomendação clássica de seguimento em curto intervalo — tipicamente reassessamento radiológico em 6 meses. A escolha do médico de pedir retorno e nova mamografia sem encaminhar imediatamente para biópsia é a marca registrada desse grau. Exemplos de achados que costumam cair em BI-RADS 3: nódulo circunscrito e sem características suspeitas, assimetria focal sem sinais de malignidade, calcificações com padrão benigno, desde que o radiologista ache seguro o seguimento.

Alternativa D: INCORRETA. BI-RADS 5 significa altamente sugestivo de malignidade, com probabilidade alta de câncer — a conduta é investigar urgentemente com biópsia e estadiamento, jamais apenas repetir a mamografia em 6 meses. Logo, não combina com o comportamento descrito.

Resposta: Alternativa C