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REVALIDA - INEP - 2024
Uma mulher com 22 anos procurou serviço hospitalar há 6 horas, com dor periumbilical, em cólica, de forte intensidade. Nesse período de tempo, apresentou um episódio de vômito e manteve anorexia e náusea. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, com temperatura axilar de 38 °C e dor intensa à descompressão manual brusca em fossa ilíaca direita. No resultado do hemograma, são evidenciados: 14.000 leucócitos/mm³ (valor de referência - VR: 4.000 a 10.000 leucócitos/mm³), bastões 3% (VR: 0 a 5%), segmentados 61% (VR: 40 a 60%). Tomografia computadorizada de abdome mostra apêndice aumentado de volume e densificação da gordura periapendicular. Com base nos dados relatados, assinale a opção que apresenta conduta cirúrgica e uso de antibióticos adequados:
videolaparoscopia exploratória; antibioticoprofilaxia com metronidazol.
apendicectomia aberta; antibioticoterapia com cefazolina e gentamicina.
laparotomia exploratória; antibioticoterapia por sete dias com ciprofloxacina e metronidazol.
apendicectomia laparoscópica; antibioticoterapia pré-operatória com cefazolina e metronidazol.