Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: Criança de 3 anos com histórico de múltiplas infecções de vias aéreas, tendo um dos episódios necessidade de internação. À dosagem de imunoglobulinas, algumas alterações chamam a atenção: IgA está baixa, IgG dentro da normalidade, IgM dentro da normalidade e IgE dentro da normalidade ( quase limítrofe). É importante cogitar, para um caso com essas características, a possibilidade diagnóstica de deficiência de IgA em algum grau.
A e B)INCORRETAS. As características apresentadas apontam para o diagnóstico de imunodeficiência de IgA.
C)CORRETA. A deficiência seletiva de IgA se caracteriza como : nível de IgA < 7 mg/dL com níveis normais de IgG e IgM + infecções recorrentes e doenças autoimunes. O diagnóstico de deficiência de IgA transitória ou seletiva apenas pode ser dado após os 5 anos.
D) INCORRETA. Apesar de haver características de deficiência seletiva, o diagnóstico só fecha após os 5 anos.
E) INCORRETA. Apesar da atopia estar relacionada a alguns dos sintomas apresentados, ela não explicaria a recorrência de infecções e a queda de IgA.
Alternativa correta: C