Dica do autor: Influenza sazonal é uma infecção respiratória aguda causada principalmente pelos vírus influenza A e B, conhecidos por mudar suas proteínas de superfície ao longo do tempo — por isso a imunidade é incompleta e uma pessoa pode contrair gripe várias vezes na vida. O esquema clássico do pulo do gato é entender: 1) alta transmissibilidade por vias respiratórias, 2) início abrupto com quadro de síndrome gripal (febre, tosse, mialgia, cefaleia, prostração) e 3) curso geralmente autolimitado em cerca de uma semana, embora tosse e fadiga possam persistir semanas. A transmissão ocorre principalmente por gotículas e contato com superfícies contaminadas; há evidência também de transmissão por aerossóis em ambientes fechados, mas, no dia a dia clínico, a rota goticular/pessoa a pessoa é a mais relevante. Incubação curta (1–4 dias), maior transmissibilidade no período sintomático inicial e risco aumentado de complicações (pneumonia, descompensação de doenças crônicas, morte) em idosos, gestantes, imunossuprimidos e portadores de comorbidades. Vacinação anual é a principal medida preventiva para reduzir internações e óbitos.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma apenas I e II como verdadeiras, mas ignora que a descrição clínica e a evolução natural apontadas em III são compatíveis com a influenza sazonal. A III traz informação correta sobre início abrupto, sintomas típicos de síndrome gripal e resolução em torno de 7 dias com possível persistência de tosse e fadiga; portanto não pode ser descartada.

Alternativa B: INCORRETA. Seleciona I e III, deixando de fora II. A transmissão por gotículas entre pessoas (fala, tosse, espirro) é, de fato, a via mais comum na prática clínica e epidemiológica, portanto a assertiva II é verdadeira e deve ser incluída na resposta correta.

Alternativa C: INCORRETA. Marca II e III como corretas, mas omite I. A assertiva I afirma que é uma infecção viral aguda, de alta transmissibilidade, distribuição global e possibilidade de reinfecções — tudo isso condiz com a natureza dos vírus influenza (variações antigênicas levam a reinfecções ao longo da vida). Logo, I também é verdadeira.

Alternativa D: CORRETA. Reúne I, II e III, que são afirmações consistentes entre si e com o conhecimento clínico-epidemiológico da influenza sazonal: agente viral (A/B), alta transmissibilidade com transmissão predominante por gotículas, quadro de início abrupto compatível com síndrome gripal e resolução usual em cerca de uma semana, com sintomas residuais possíveis por mais tempo.

Resposta: Alternativa D