Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A anemia é definida como quantidade anormalmente baixa de hemoglobina no sangue. Os índices hematimétricos (VCM, CHCM e RDW) são usados para classificar a anemia. O VCM é o volume médio entre as hemácias, o CHCM é o peso da hemoglobina em um volume de hemácia e o RDW é a variação do tamanho das hemácias, ele fica alto quando existe uma variação grande no tamanho das hemácias, causando a chamada anisocitose.
Alternativa A: CORRETA. Com o balanço negativo de ferro, a eritropoiese é comprometida levando a formação de hemácias pequenas, aumentando o RDW. O VCM e o CHCM costumam estar baixos.
Alternativa B: INCORRETA. Leva a hemólise patológica de hemoglobina, gerando uma hiperplasia do sistema eritropoiético. Os índices hematimétricos possuem grande variação.
Alternativa C: INCORRETA. É causada pela deficiência de folato ou vitamina B12. Também cursa com elevação de RDW, porém de forma menos proeminente quando em comparação com a ferropriva.
Alternativa D: INCORRETA. É a mais frequente das hemoglobinopatias. O RDW apresenta-se normal, quando encontra-se elevado, é sinal de gravidade.
Resposta correta, letra A.