Dica do autor: A vacinação contra HPV é parte do calendário vacinal para adolescentes de ambos os sexos. O objetivo é prevenir infecções pelos tipos oncogênicos do vírus que causam câncer do colo do útero, bem como outras neoplasias anogenitais e verrugas genitais. O momento ideal é antes da exposição ao vírus, ou seja, antes do início da vida sexual, para obter máxima eficácia. Em crianças e adolescentes imunocompetentes que iniciam a esquema antes dos 15 anos, a estratégia é com duas doses, espaçadas, garantindo a imunogenicidade adequada; quem começa mais tarde ou é imunocomprometido precisa do esquema de três doses. A vacina tem bom perfil de segurança, eventos adversos são geralmente locais e leves. Por fim, vacinar meninos e meninas traz benefício individual e coletivo: diminui circulação viral e protege contra lesões precursoras e cânceres em ambos os sexos. Fique ligado: sempre conferir contraindicações (gestação e reações alérgicas graves prévias) antes de aplicar.

Alternativa A: INCORRETA. Limitar a indicação só ao irmão de 11 anos erra o ponto principal. A menina de 13 anos também está dentro da faixa etária recomendada para vacinação e perde-se uma oportunidade vacinal importante se não for orientada. O pulo do gato é vacinar quem está elegível no momento do contato com a equipe de saúde — não deixe passar a chance.

Alternativa B: INCORRETA. Orientar somente a adolescente ignora que meninos de 11 anos têm indicação vacinal rotineira. Vacinar ambos os sexos é a estratégia correta para proteção individual e para redução da circulação do vírus na comunidade. O irmão de 11 anos não deve ser excluído do esquema apenas por ser do sexo masculino.

Alternativa C: CORRETA. Essa é a conduta adequada: orientar e ofertar a vacinação tanto para a menina de 13 anos quanto para o menino de 11 anos. Bater o olho e saber: ambos estão na faixa etária de rotina. Para indivíduos imunocompetentes que iniciam antes dos 15 anos, o esquema é de duas doses com intervalo entre as doses conforme calendário; se iniciar aos 15 anos ou mais, ou na presença de imunossupressão, usa‑se esquema de três doses. Esclareça possíveis reações, verifique contraindicações (gestação e alergia grave) e agende a segunda (ou as demais) doses para completar o esquema.

Alternativa D: INCORRETA. Afirmar que a vacinação não é recomendada para ambos é falso e perigoso. A vacina é recomendada justamente para adolescentes dentro das faixas etárias citadas; a não recomendação só ocorreria em situações específicas (por exemplo, gestação atual ou história de reação anafilática à vacina), que não foram descritas no caso.

Resposta: Alternativa C