Dica do autor: Na pediatria a interpretação do estado nutricional não se faz pelo IMC absoluto usado em adultos, e sim pelo IMC para a idade (IMC/idade), expresso em escores z ou percentis. O pulo do gato é saber os pontos de corte: para crianças e adolescentes (5–19 anos) usa‑se a referência que considera >+1 escore z como sobrepeso (aprox. percentil 85) e >+2 escore z como obesidade (aprox. percentil 97). Já o termo "obesidade grave" ou "obesidade mórbida" costuma ser reservado para IMC/idade >+3 escore z. Na prática clínica, calcule o IMC (peso em kg dividido pela altura em metros ao quadrado) e compare com a curva de IMC/idade: valores muito acima do percentil 97 indicam obesidade, o que exige intervenção multimodal (mudança alimentar, redução do sedentarismo, abordagem familiar e, quando necessário, equipe multiprofissional). Fique ligado também nos fatores de risco comportamentais, como tempo excessivo de tela e alta ingestão de carboidratos, que potencializam ganho de peso.

Alternativa A: CORRETA. O cálculo do IMC para esta criança (37 kg / 1,30 m² ≈ 21,9 kg/m²) demonstra um valor muito acima do esperado para um menino de 8 anos. Esse IMC situa‑se claramente acima do limite de obesidade (IMC/idade >+2 z), caracterizando estado de obesidade. Portanto, a alternativa que afirma "Obesidade" está correta.

Alternativa B: INCORRETA. "Sobrepeso" corresponderia a IMC/idade acima do +1 z, mas abaixo ou igual ao +2 z (aprox. entre percentil 85 e 97). O IMC calculado aqui é bem superior ao intervalo de sobrepeso e alcança o limiar de obesidade, logo não se trata apenas de sobrepeso.

Alternativa C: INCORRETA. "Obesidade grave" (ou mórbida) costuma ser utilizada para IMC/idade >+3 z. Embora este menino apresente obesidade, o valor de IMC estimado não é compatível com o nível de gravidade "grave" por definição estatística; portanto esse rótulo é inadequado sem critérios adicionais.

Alternativa D: INCORRETA. O termo "risco de sobrepeso" é mais aplicado em crianças menores (por exemplo, <5 anos) ou para situações em que o IMC ainda não atingiu os cortes de sobrepeso/obesidade. Neste caso, o IMC já ultrapassa os cortes de obesidade, de modo que não se trata apenas de risco de sobrepeso.

Resposta: Alternativa A