Grau de dificuldade: Intermediário

Dica do autor: Mulheres com hipotireoidismo subclínico que estejam grávidas, desejam engravidar ou apresentam infertilidade devem manter títulos de TSH abaixo de 2,5 mU/L.

Alternativa A: INCORRETA. A paciente já possui indicação de tratamento. Além disso, a cintilografia é um exame que deve ser evitado em gestantes.
Alternativa B: CORRETA. Pelo risco para a gestação e para o feto, os níveis de TSH devem ser mantidos abaixo de 2,5 mU/L em gestantes. Além disso, valores crescentes de TSH e anticorpo positivo indicam alta chance de evolução para hipotireoidismo franco.
Alternativa C: INCORRETA. Tapazol é uma medicação usada no hipertireoidismo, que cursaria com TSH baixo. Além disso, propiltiouracil seria a droga de escolha no tratamento de hipertireoidismo no primeiro trimestre.
Alternativa D: INCORRETA. A dosagem de anticorpos não é útil para o diagnóstico de hipotireoidismo, apenas de sua causa. Além disso, o TRAB está mais associado ao hipertireoidismo.
Alternativa E: INCORRETA. Gestantes com TSH > 2,5 mU/L tem indicação de tratamento. Não confundir com tireotoxicose transitória gestacional, que cursa com T4L elevado, TSH suprimido e anticorpos negativos.