Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: O derrame pleural parapneumônico (DPP) é aquele que ocorre associado à pneumonia. Cerca de 40% das crianças com pneumonia apresentam derrame pleural e cerca de 10% deles necessitarão de drenagem cirúrgica. O DPP é classificado, de acordo com seu aspecto e conteúdo, em complicado ou não complicado. O DPP complicado (DPPC) é aquele que apresenta pus e/ou germes na bacterioscopia ou cultura, ou cuja análise bioquímica do líquido pleural apresente pH < 7,0, glicose 1.000 UI/L. Quando o DPPC apresenta pus, ele é denominado de empiema pleural. Não existem estudos que mostram que a fisioterapia e manutenção da antibioticoterapia prolongada e escalonada diminuem o tempo de internamento, logo, deve-se manter a antibioticoterapia indicada para cada caso específico. Todas as outras alternativas sem ser a E apresentam um manejo adequado para o DDP que diminui o tempo de internamento.

Resposta correta, letra E.