Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A dor é o sintoma mais comum e varia de uma dor leve e quase imperceptível a um desconforto tão intenso que requer analgésicos parenterais. A dor geralmente aumenta e diminui em intensidade e se desenvolve em ondas ou paroxismos. Os paroxismos de dor intensa geralmente duram de 20 a 60 minutos. Acredita-se que a dor ocorra principalmente por obstrução urinária com distensão da cápsula renal. hematúria macroscópica ou microscópica ocorre na maioria dos pacientes que se apresentam com nefrolitíase sintomática (mas também está frequentemente presente em pacientes assintomáticos). A ausência de hematuria não exclui o diagnóstico. A tomografia computadorizada sem contraste é considerada o padrão ouro para diagnóstico, podendo determinar a densidade do cálculo e composição. A dilatação pielocalicial, que quando discreta é também conhecida como ectasia da pelve e cálices renais, é consequência do bloqueio ao fluxo de urina para a bexiga. Na imagem, além do aumento do volume do rim direito, é possível visualizar uma imagem sugestiva de cálculo (razão da obstrução), ao nível da junção ureterovesical direita.

Resposta correta, letra E.