Dica do autor: Atividade física é uma das pedras angulares da promoção da saúde: atua preventivamente em várias frentes — metabólica, cardiovascular, oncológica, neuropsiquiátrica e funcional. O pulo do gato é entender que os benefícios clínicos se devem tanto a efeitos agudos (por exemplo, aumento do consumo de glicose pelo músculo durante o exercício) quanto a adaptações crônicas (melhora da sensibilidade à insulina, redução do tecido adiposo e alterações no perfil lipídico). No metabolismo da glicose, há mecanismos insulino-dependentes e insulino-independentes — a contração muscular promove translocação de GLUT4 para a membrana independentemente da insulina, aumentando a captação de glicose; paralelamente, o treino regular reduz a resistência insulínica e modula a produção hepática de glicose, contribuindo para melhor controle glicêmico a longo prazo. Em relação aos lipídios, o efeito típico do exercício aeróbio e do treinamento combinado é a redução dos triglicerídeos e o aumento do HDL; o LDL costuma reduzir modestamente ou permanecer estável, nunca aumentar como efeito esperado do exercício. Por fim, não se esqueça: existe enquadramento legal e políticas públicas que apoiam ações de Promoção da Saúde no SUS — logo, afirmar que essas ações não têm base legislativa é furada.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que é "incorreto quanto à existência de legislação" está errado: há políticas e marcos legais que amparam Promoção da Saúde no SUS, então não dá pra riscar a base legal. Além disso, a redução do câncer de cólon é coerente com evidências — a atividade física diminui o risco — e a menção à gliconeogênese hepática como parte do metabolismo que se altera com o exercício não é uma invenção: o fígado tem papel na regulação da glicemia durante e após o exercício, embora isso mereça nuance (veja a dica). Ou seja, a alternativa erra ao negar pontos que são verdadeiros.

Alternativa B: INCORRETA. Afirma que as doenças se reduzem (ok) mas que as alterações laboratoriais descritas estão todas erradas. Na verdade, nem todas estão equivocadas: a diminuição de triglicerídeos e a melhora da tolerância à glicose estão corretas. O erro do enunciado está especificamente na direção do LDL e do HDL (foram invertidas). Logo, generalizar que todas as alterações laboratoriais são incorretas é impreciso.

Alternativa C: INCORRETA. Essa alternativa lista muitos itens como "muito incorretos" — redução da síndrome metabólica, redução do câncer de cólon, melhora cognitiva e diminuição de triglicerídeos são efeitos bem documentados da atividade física. Portanto, classificar todos esses achados como incorretos é um exagero e falha conceitual.

Alternativa D: INCORRETA. Aqui se diz que estão errados o aumento de LDL (que de fato está errado no enunciado), a captação insulino-independente e a diminuição de triglicerídeos — essas duas últimas, no entanto, são corretas. A captação insulino-independente (GLUT4 ativado pela contração) é mecanismo-chave do efeito agudo do exercício na glicemia; e a queda de triglicerídeos é resposta esperada ao treino aeróbio/combinação. Portanto, a alternativa erra ao incluir esses pontos como incorretos.

Alternativa E: CORRETA. É a melhor opção: o enunciado está correto na maior parte — benefícios clínicos amplos, melhora da tolerância à glicose por aumento do consumo muscular, efeito sobre a produção hepática de glicose e perda de peso são explicações plausíveis — mas erra ao afirmar que a atividade física causa aumento de LDL e diminuição de HDL. O padrão esperado é justamente o inverso: aumento do HDL e redução ou manutenção do LDL, além da diminuição dos triglicerídeos.

Resposta: Alternativa E