Dica do autor: O rastreio de câncer de pulmão em indivíduos de alto risco é uma área de crescente interesse, devido à alta mortalidade associada com o diagnóstico tardio desta doença. A US Preventive Services Task Force (USPSTF) recomenda o rastreamento anual para câncer de pulmão com tomografia computadorizada de baixa dose (LDCT) em adultos de 50 a 80 anos que têm um histórico de tabagismo pesado (pelo menos 20 maços-ano), e que fumam atualmente ou que pararam de fumar nos últimos 15 anos. A tomografia computadorizada de baixa dose é preferida devido ao seu balanço entre a sensibilidade para detectar cânceres em estágio inicial e a redução da exposição à radiação quando comparada com a tomografia computadorizada padrão. Alternativa A: INCORRETA. A citologia oncótica do escarro não é recomendada como método de rastreio para o câncer de pulmão devido à sua baixa sensibilidade e especificidade. Alternativa B: INCORRETA. A broncoscopia não é recomendada como método de rastreio rotineiro devido à sua natureza invasiva, potenciais complicações e falta de evidência mostrando benefício na detecção precoce do câncer de pulmão quando usada como rastreio. Alternativa C: INCORRETA. Embora a tomografia computadorizada seja a modalidade de imagem recomendada para o rastreio, a frequência anual é recomendada, não a cada 5 anos, para pacientes com alto risco de câncer de pulmão. Alternativa D: CORRETA. A realização de uma tomografia computadorizada com baixa carga de radiação anualmente está de acordo com as diretrizes atuais da USPSTF para rastreamento de câncer de pulmão em pacientes com alto risco. Resposta Alternativa D.