Dica do autor: A questão descreve um quadro clássico de rotura uterina, com a presença do sinal de Reasens (subida da apresentação fetal). A paciente apresenta repercussão hemodinâmica (queda acentuada da pressão arterial), porém apenas sangramento vaginal moderado, o que indica que não há exteriorização completa do sangramento, sugerindo hemorragia dentro da cavidade abdominal. Há sofrimento fetal associado (BCF não audíveis).

Alternativa A: INCORRETA. A paciente apresenta um quadro sugestivo de rotura uterina, a ocitocina não é indicada neste momento!
Alternativa B: INCORRETA. A manobra de Mc Roberts (Hiperflexão das coxas) e de Rubin I (pressão supra púbica, não do fundo uterino) são indicadas em uma distócia de ombros, situação em que há saída do polo cefálico, porém o desprendimento dos ombros não acontece (ombro anterior fica impactado atrás da sínfise púbica materna).
Alternativa C: CORRETA. Esta deve ser a conduta imediata diante de uma rotura uterina.
Alternativas D e E: INCORRETAS. A apresentação fetal encontra-se acima do estreito superior da bacia, o que contraindica o uso do fórceps. A subida da apresentação acontece porque o feto caiu na cavidade abdominal após a rotura do útero. Este quadro causa risco de óbito fetal e sangramento materno intenso, sendo necessária a laparotomia imediata.

Resposta: Alternativa C.