Dica do autor: Vamos aproveitar a questão e fazer uma revisão acerca de fios de sutura:

As suturas sintéticas e naturais podem ser absorvíveis ou não absorvíveis. Cada um possui características que os tornam apropriados em diversas circunstâncias, dependendo da situação.

As suturas absorvíveis sintéticas são feitas de ácido poliglicólico ou outros polímeros glicólicos e geralmente se degradam em dias a semanas, embora as suturas absorvíveis retardadas possam reter resistência por até dois meses. Geralmente produzem menos reação tecidual do que as suturas absorvíveis naturais (por exemplo, intestino liso, categute crômico), o que se acredita ser devido à natureza da ruptura da sutura. As suturas absorvíveis sintéticas são quebradas por hidrólise, enquanto as suturas absorvíveis naturais são degradadas por proteólise.

Tipos comuns de suturas absorvíveis sintéticas e suas meias-vidas in vivo:

• Poliglactina 910 (Vicryl) – Duas semanas;
• Ácido poliglicólico (Dexon) – Duas semanas;
• Poliglecaprone (Monocryl) – Duas semanas;
• Polidioxanona (PDS) – Três semanas;
• Poligliconato (Maxon) – Seis semanas.

Outra característica importante da sutura que determina seu comportamento é se ela é monofilamento ou multifilamento. As suturas monofilamentares sintéticas não absorvíveis (por exemplo, poliamida e polipropileno) são mais resistentes a infecções graves do que as suturas multifilamentares e as fibras naturais.

Para o caso da questão, ferimento em membro inferior, com presença de sujidade e portanto, maior risco de contaminação. Nesses casos, optamos por fios não absorvíveis e monofilamentares, características do fio que diminuem probabilidade de infecção. Optamos também por sutura com pontos separados, pois como há risco de infecção existente, caso seja necessário abertura de ponto para drenagem de secreção, não perderemos toda a sutura, como ocorreria com pontos contínuos.

Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. Usaremos fio inabsorvível, porém optaremos por monofilamentar por diminuir o risco de infecção.

Alternativa B: CORRETA. Usaremos fio monofilamentar não absorvível, como o Nylon.

Alternativa C: INCORRETA. Não é interessante, nesse caso, utilizar um fio absorvível.

Alternativa D: INCORRETA. Optaremos, no caso, por fio inabsorvível, porém optaremos por monofilamentar por diminuir o risco de infecção.

Resposta: Alternativa B.