Dica do autor: Questão bem direta, que nos questiona o tratamento adequado para paciente diagnosticado com adenocarcinoma de reto, classificado como estádio 1.

Vamos avaliar o algoritmo de tratamento para o estádio T1 recém diagnosticado:

Fonte: https://www.uptodate.com/contents/overview-of-the-management-of-rectal-adenocarcinoma?search=cancer%20de%20reto&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=2#H163064654

Como paciente T1 e lesão em reto baixo, podemos realizar excisão local, sem necessidade de abordagens mais agressivas ou adjuvância.

Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. Sem indicação no momento, lesão ressecável e sem metástases.

Alternativa B: INCORRETA. Sem indicação no momento, lesão ressecável e sem metástases, sem indicação de QT adjuvante.

Alternativa C: CORRETA. É a indicação inicial para o tratamento, com boas taxas de sucesso.

Alternativa D: INCORRETA. Não há indicação ou necessidade de realização de cirurgia agressiva no momento, sendo indicado apenas a excisão local.

Resposta: Alternativa C.