"Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A colonização por streptococcus do grupo B é um fator de risco para a sepse neonatal, sendo então necessário então o rastreio durante a assistência pre-natal normalmente realizada entre a 35 e 37 semanas de gestação, para tratamento profilático intraparto. No caso de uma rotura que ocorre antes do início do trabalho de parto, como nesta paciente, o risco de sepse neonatal é aumentado. Com isso, este neonato com sinais de letargia, desconforto respiratório, taquicardia e taquipneia, a sepse neonatal é o diagnóstico mais provável.
Alternativa A: CORRETA. A presença de rotura precoce de membranas e os sinais clínicos de sepse neonatal tornam esse diagnóstico o mais provável.
Alternativa B: INCORRETA. Cardiopatias congênitas cianóticas não se apresentam com sopros leves em borda esternal superior.
Alternativa C: INCORRETA. Normalmente hipoglicemia neonatal se apresenta com valores de glicemia menores que 40 mg/dL, além de se apresentar antes das primeiras 24h de vida.
Alternativa D: INCORRETA. O sopro do ducto arterioso patente é contínuo, não sistólico. O sopro do forame oval patente é diastólico.
Resposta correta, letra A.