Dica do autor: O pulo do gato para identificar o desenho é prestar atenção em como os participantes foram selecionados (pelo EXPOSITION — aqui, ter tido gastroenterite ou não) e na fonte dos dados (arquivo médico, anos já passados). Quando a seleção parte da exposição e o pesquisador acompanha, no tempo real ou por registros, o surgimento de desfechos, trata-se de um estudo de coorte. Se esse acompanhamento é feito a partir de dados retrospectivos (prontuários, registros hospitalares) sobre um período já encerrado, chamamos de coorte histórica (ou coorte retrospectiva). Nesse desenho é possível estimar incidência e razão de riscos; porém, fique ligado: qualidade dos registros, vieses de seleção (ex.: pacientes hospitalizados como controles) e informações incompletas são limitações clássicas. Já estudos caso‑controle partem do desfecho; estudos ecológicos trabalham com agregados populacionais; e estudos experimentais envolvem intervenção e randomização — coisas que não aconteceram aqui.

Alternativa A: INCORRETA. Estudos ecológicos usam unidades agregadas (ex.: cidades, comunidades) e não indivíduos selecionados em arquivos hospitalares. Aqui os sujeitos são crianças individualmente identificadas e acompanhadas em registros, então não é desenho ecológico.

Alternativa B: INCORRETA. No caso‑controle a seleção parte do desfecho (casos com a alteração nos testes e controles sem) e se olha retrospectivamente para a exposição. Na questão, a seleção partiu da exposição (gastroenterite) e avaliou depois o desfecho, característica típica de coorte, não de caso‑controle.

Alternativa C: INCORRETA. "Coorte" é um termo genérico que abrange estudos prospectivos e retrospectivos. Embora tecnicamente seja um estudo de coorte, o enunciado especifica que os dados vieram de arquivo (anos 1989–1993), caracterizando explicitamente uma coorte histórica (retrospectiva). Por isso a alternativa genérica está incompleta frente ao enunciado.

Alternativa D: INCORRETA. Estudo experimental implica intervenção planejada (ex.: randomização de tratamentos). Aqui não houve intervenção pelo pesquisador, apenas análise de registros antigos — o que exclui desenho experimental.

Alternativa E: CORRETA. Coorte histórica (coorte retrospectiva) é exatamente quando o pesquisador usa registros já existentes para identificar expostos e não expostos em um período passado e avalia, também pelos registros, o surgimento do desfecho. Permite estimar incidência e razão de risco, sendo o termo que bate certinho com o método descrito no enunciado.

Resposta: Alternativa E