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SES - DF - SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE - DISTRITO FEDERAL - 2024
Um paciente de 58 anos de idade, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica bem controlada com enalapril, foi admitido para cirurgia eletiva de colecistectomia laparoscópica por causa de episódios recorrentes de cólica biliar. Ao exame físico, apresentou PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 78 bpm, FR = 16 irpm, temperatura = 36,8 ºC e SatO2 = 98% em a.a. Realizou exames laboratoriais com resultados dentro da faixa de normalidade, glicose = 110 mg/dL, ureia e creatinina normais, coagulograma normal, eletrocardiograma com ritmo sinusal, sem alterações agudas. Quanto à história cirúrgica, o paciente não possui histórico de cirurgias prévias. Ele relatou não ter alergias conhecidas a medicamentos. Considerando o caso apresentado, qual a abordagem mais apropriada para o preparo pré-operatório desse paciente?
Prescrição de antibióticos de amplo espectro uma hora antes do procedimento.
Administração de hidrocortisona para a prevenção de resposta inflamatória exagerada.
Jejum absoluto de seis horas antes da cirurgia.
Monitoramento da glicemia perioperatória, mantendo-a abaixo de 180 mg/dL.
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