Dica do autor: No primeiro trimestre do pré-natal, é importante estabelecer um plano de cuidados que inclua a avaliação do risco gestacional, o suporte nutricional adequado e a realização de exames que possam identificar condições que requeiram atenção especial. Os exames de rotina do 1o trimestre preconizados pelo Ministério da Saúde para gestações de risco habitual são: hemograma completo, tipagem sanguínea e fator Rh, glicemia de jejum, urina tipo 1 e urocultura, sorologias para sífilis, HIV, hepatite B, hepatite C e toxoplasmose.

Alternativa A: INCORRETA. Embora o rastreio de disfunções tireoidianas seja importante durante a gestação e recomendado pela Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), não é um exame obrigatório segundo o Ministério da Saúde.

Alternativa B: CORRETA. A sorologia para hepatite B é padrão no cuidado pré-natal. Serviços credenciados à Rede Cegonha (programa do SUS que propõe a melhoria do atendimento às mulheres durante a gravidez, o parto e o puerpério) incluem eletroforese de hemoglobina para todas as gestantes.

Alternativa C: INCORRETA. O teste de proteinúria não é indicado rotineiramente na assistência pré-natal. O citopatológico do colo uterino, deve ser realizado de acordo com as diretrizes de rastreio de câncer cervical, e não há contraindicação de realização na gravidez.

Alternativa D: INCORRETA. A glicemia de jejum deve ser realizada para o rastreio de diabetes gestacional, mas a hemoglobina glicada não é um exame recomendado na gestação.

Resposta: Alternativa B.