Nível de dificuldade: moderado
Dica do professor: a região cervical é dividida em três níveis no trauma. O nível I corresponde à região entre as clavículas e a cartilagem cricoide; o nível II é o maior e mais lesado, vai da cartilagem cricoide ao ângulo da mandíbula; já o nível III vai do ângulo da mandíbula à base do crânio (mastoide). São indicações de exploração cirúrgica imediata nesse tipo de trauma: sangramento ativo importante, hematoma cervical em expansão e evidências claras de lesão do trato aerodigestivo.
Alternativa A: Incorreto, a presença de sangramento indica trauma vascular, o que, na zona II, pode significar lesão de vasos importantes como a artéria carótida comum e a veia jugular interna, sendo mandatório a exploração cirúrgica.
Alternativa B: Correto, paciente com lesão apenas muscular e estabilidade hemodinâmica pode ser candidato a tratamento conservador, com realização de angio TC, EDA e/ou laringoscopia para avaliar o grau de comprometimento.
Alternativa C: Incorreto, a saída de ar pelo orifício indica lesão de vias aéreas, o que requer tratamento cirúrgico.
Alternativa D: Incorreto, , a presença de hematoma em expansão indica trauma vascular, o que, na zona II, pode significar lesão de vasos importantes como a artéria carótida comum e a veia jugular interna, sendo mandatório a exploração cirúrgica.
Alternativa E: Incorreto, a presença de saliva na lesão indica lesão do trato digestivo, o que torna necessária exploração cirúrgica.

Resposta correta, letra B.