Dica do autor: Paciente com quadro de obstrução intestinal e história de cirurgia prévia. A conduta imediata nesse caso é passar uma SNG para desobstrução, hidratação EV e correção de distúrbios hidroeletrolíticos.

As bridas são a etiologia mais comum para obstrução do intestino delgado. Aproximadamente 80% dos pacientes com obstrução têm história de cirurgia intra-abdominal prévia.

Tratamento:
> Tratamento conservador tem sucesso em 65-83% dos casos;
> Jejum / hidratação / SNG aberta – por até 2-3 dias;
> Caso piora clínica e/ou falha do tratamento = CIRURGIA.

Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. Deve-se tentar tratamento conservador antes, considerando que a paciente está estável.

Alternativa B: INCORRETA. O sinal do grão de café está presente no caso de volvo.

Alternativa C: CORRETA. Sempre que possível, devemos tratar o tratamento conservador.

Alternativa D: INCORRETA. Esse sinal pode ser verificado em alguns casos com câncer colorretal.

Alternativa E: INCORRETA. A visualização de parede gástrica ou intestinal pela presença de gás na cavidade peritoneal (pneumoperitônio) e no interior da alça, usualmente dilatada.

Resposta: Alternativa C.