QUESTÃO DESATUALIZADA!

Dica do autor: Questões de atualização vacinal são sempre difíceis pois envolvem o conhecimento não só do calendário de vacinação, mas também de particularidades das vacinas, como por exemplo, a idade máxima de administração de cada dose.

Neste caso temos um adolescente de 11 anos que parece ter recebido as vacinas apenas até o 1º ano de vida. O problema é que a mãe não tem comprovação dessas doses e, considerando que ele morava em uma região de difícil acesso a serviços de saúde, deve ser difícil obter uma segunda via das doses aplicadas na infância.

Como não há comprovação da vacinação teremos que considerar esse paciente não vacinado e organizar a aplicação das doses mínimas necessárias para essa faixa etária. E você sabe quais são?

De acordo com o Programa Nacional de Imunizações (PNI), adolescentes com situação vacinal desconhecida devem receber:

• Tríplice viral (SCR): 2 doses com intervalo de 1 mês;
• Hepatite B: 3 doses (0, 1 e 6 meses);
• HPV: 2 doses (0 e 6 meses);
• Dupla adulta (dT): 3 doses, preferencialmente (0, 2 e 4 meses);
• Meningo C ou ACWY: 1 dose.
• Febre amarela: dose única.

Sendo assim, a alternativa que contempla o esquema vacinal correto é a alternativa A.

Resposta: A.

*Nota: No começo de 2024 o Ministério da Saúde liberou uma norma técnica que modifica o esquema vacinal do HPV. O esquema que era anteriormente realizado em 2 doses passa a ser feito em dose única para meninas e meninos entre 9 e 14 anos, tendo em vista a eficácia de uma única dose para a proteção dos 4 tipos de HPV nessa faixa etária. Como essa questão é de 2023 ainda se recomendava a aplicação de 2 doses da vacina do HPV.

Figura 1. Calendário Nacional de Vacinação da Criança. Ministério da Saúde, 2026.