DESATUALIZADA

Dica do autor: No acompanhamento de puericultura, o que importa é saber quais doses fazem parte da rotina vacinal do lactente aos 6 meses e o raciocínio por trás disso: a vacina pentavalente (DTP+Hib+Hep B) completa a terceira dose primária aos 6 meses e a vacina inativada contra poliomielite (VIP) também tem sua terceira dose nesse mesmo momento, garantindo proteção precoce contra doenças que têm alta morbimortalidade na primeira infância. A vacina contra rotavírus tem esquema em duas doses que se encerra aos 4 meses; já a administração da vacina pneumocócica depende do esquema primário já cumprido — se o lactente recebeu as doses de 2 e 4 meses, a conduta prática naquele momento será avaliar o registro e, em geral, completar a série conforme o calendário. O pulo do gato é bater o olho na caderneta: se as vacinas até o 5º mês estão registradas e faltam as doses de 6 meses, o foco são as doses de reforço/terceira dose da pentavalente e da VIP. Hoje se tem indicação para vacinar contra COVID-19

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa descreve as vacinas essenciais que devem ser administradas aos 6 meses na rotina: a 3ª dose da pentavalente (DTP+Hib+Hep B) e a 3ª dose da VIP. São doses de reforço do esquema primário que consolidam proteção contra difteria, tétano, coqueluche, Haemophilus influenzae tipo b, hepatite B e poliomielite. No contexto do enunciado — com as demais vacinas registradas até o 5º mês — essas são as vacinas que obrigatoriamente precisam ser checadas e, se em falta, aplicadas aos 6 meses.

Alternativa B: INCORRETA. É idêntica à alternativa A, mas em prova não se admite repetir opção; além disso, mesmo que fosse considerada, a justificativa é a mesma da A. Como estamos apontando uma única resposta correta, esta réplica é incorreta por redundância e por critérios de seleção.

Alternativa C: INCORRETA. Esta opção traz pentavalente + Pneumocócica 10, omitindo a VIP. A VIP (vacina inativada contra poliomielite) faz parte da terceira dose primária e não pode ser negligenciada; a única situação em que a pneumocócica teria prioridade exclusiva seria se a VIP já tivesse sido aplicada em data anterior e a pentavalente estivesse em dia, o que não é o caso descrito. Portanto, C está incorreta por deixar de contemplar a VIP.

Alternativa D: INCORRETA. Repete a opção C e incorre nas mesmas falhas: omissão da VIP. Repetição de alternativas em prova não altera o fato técnico: a conduta aos 6 meses envolve, prioritariamente, completar pentavalente e VIP.

Alternativa E: INCORRETA. Inclui pentavalente, Pneumocócica 10 e Rotavírus. Essa combinação erra ao indicar rotavírus aos 6 meses — o esquema da vacina oral contra rotavírus se encerra aos 4 meses (duas doses), de modo que aos 6 meses não se deve aplicar nova dose de rotavírus. Além disso, se a pneumocócica já constasse em dia na caderneta, não haveria mais necessidade imediata; a VIP, por sua vez, está ausente na alternativa, o que a torna inadequada como resposta correta.

Resposta: Alternativa A