Pratique questões de medicina
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SUS - RR - SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS - RORAIMA - 2011
Um motorista de lotação, com 40 anos de idade, vem à USF com queixa de lombalgia há três dias, levando a dificuldade de se curvar, comprometendo sua atividade devido à dor intensa que se agrava com o decorrer do dia, durante o seu trabalho. Em uma escala decimal de dor, o paciente classificou a sua no grau 6. Ao exame físico não se evidenciou sinal de comprometimento radicular, com contratura importante da musculatura da região lombar. O paciente está ansioso e veio à unidade de saúde para que fosse solicitado um exame radiológico, pois acha que seu caso é sério. Você, como médico assistente:
Prescreve AINE e miorrelaxante, encaminha à fisioterapia, explica que não há indicação para exame radiológico e que o episódio deverá se resolver em duas a quatro semanas.
Prescreve opioide e benzodiazepínico e recomenda repouso relativo por duas semanas.
Prescreve AINE e fisioterapia por 30 dias e solicita RX simples de coluna.
Prescreve AINE e miorrelaxante, recomenda repouso absoluto por uma semana, e encaminha ao neurocirurgião para avaliar a necessidade de RNM.
Prescreve AINE e calor local por pelo menos uma semana e solicita RNM de coluna lombossacra.