Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Estamos diante de uma criança que apresentou, de maneira subaguda, um quadro de proteinúria (urina espumosa), anasarca (edema generalizado, ascite), sem hipertensão arterial. Ao analisar os exames, se evidencia uma hipoalbuminemia (albumina 1, indicando que há perda de proteína na urina. A principal causa de síndrome nefrótica em crianças abaixo de 10 anos é a Doença de Lesão Mínima, e nesse caso presumível, deve-se iniciar a corticoterapia, sem necessidade de biópsia renal, que só deve ser realizada se não houver resposta. A resposta ao tratamento com prednisona 1 mg/kg/dia costuma ser dramática.
Alternativa A: INCORRETA. A dieta hipossódica e restrição hídrica não são a conduta mais adequada para o tratamento da principal suspeita, que é Doença de Lesão Mínima.
Alternativa B: INCORRETA. A furosemida não é a conduta mais adequada para o tratamento da principal suspeita, que é Doença de Lesão Mínima.
Alternativa C: INCORRETA. A biópsia renal na Doença de Lesão Mínima só vai ser realizada se não houver resposta ao tratamento com corticoides.
Alternativa D: INCORRETA. O tratamento com prednisona é realizado diariamente.
Alternativa E: CORRETA. Deve-se usar prednisona diariamente na dose de 1 mg/kg, máximo de 80 mg/dia.

Resposta correta: alternativa E.