Dica do autor: A dermatite seborreica é uma doença inflamatória crônica conhecida popularmente como crosta láctea. Manifesta-se nas primeiras semanas de vida com descamação fina e seca e/ou placas eritematosas redondas ou ovaladas, bem delimitadas, amarelas, aderentes e de intensidade variável. Também pode acometer face e região de dobras, como retroauricular, pescoço, axilas e região inguinal. Embora a patogênese não seja totalmente conhecida, essa é uma patologia benigna e autolimitada, provavelmente associada ao aumento da atividade das glândulas sebáceas em decorrência dos hormônios maternos e de fatores nutricionais; dessa forma, não é esperado o encontro de prurido e nem de eosinofilia. Alguns estudos também associam a dermatite seborreica com a presença da Malassezia, encontrada com maior frequência nesses pacientes. Devido à sua benignidade, a orientação mais comum nesses casos é a retirada mecânica das crostas com uso de algum tipo de óleo, caso haja o desejo estético da família. Mais difícil do que acertar o diagnóstico e a conduta deste caso é acertar a questão, que pede que o candidato identifique características dessa dermatose. Vamos analisar as alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. Não é esperado o encontro de exsudação e vesículas na crosta láctea. A presença desses sinais pode sugerir infecção bacteriana secundária.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a dermatite seborreica possa se apresentar com algum grau de eritema (em geral sutil) não ocorre modificação da textura da pele, ou seja, não se espera o encontro de liquenificação.

Alternativa C: INCORRETA. Embora exista descamação na dermatite seborreica, ela não

está associada com sensibilização alérgica, não sendo esperado portanto o aumento da IgE sérica.

Alternativa D: CORRETA. A crosta láctea nem com prurido nem com eosinofilia, já que não tem relação com fenômenos alérgicos.

Resposta: Alternativa D.