Dica do autor: A fórmula de Curreri é uma forma prática e rápida de estimar a necessidade calórica diária de pacientes queimados adultos: calorias/dia = 25 kcal × peso (kg) + 40 kcal × % de superfície corporal queimada (TBSA). É usada para orientar a nutrição nas primeiras 24–48 horas quando ainda não se dispõe de calorimetria indireta. O pulo do gato é lembrar que existem duas parcelas: uma fixa pelo peso (metabolismo basal estimado) e outra proporcional à extensão da queimadura (resposta hipermetabólica). Na prática, usa-se o peso real para adultos magros; em obesos, faz-se ajuste. Lembre-se também que a fórmula tende a superestimar em alguns cenários e que a conduta real inclui iniciar nutrição enteral precoce, monitorar glicemia, eletrólitos e ajuste proteico (1,5–2 g/kg/dia) além do balanço energético.

Alternativa A: INCORRETA. 1875 kcal/dia corresponde apenas à parcela de 25 kcal/kg × 75 kg = 1875 kcal, ou seja, considerou somente o componente relacionado ao peso e ignorou a parcela dependente da % de queimadura (40 kcal × %TBSA). A fórmula de Curreri exige somar as duas parcelas.

Alternativa B: INCORRETA. 2200 kcal/dia não é compatível com a fórmula de Curreri para 75 kg e 40% de queimadura. Para obter 2200 kcal a partir da fórmula seria necessário um valor de %TBSA muito baixo (~8%) ou ter usado outro critério. Portanto, essa alternativa subestima a necessidade calórica do paciente queimado significativo.

Alternativa C: CORRETA. Aplicando a fórmula: 25 kcal × 75 kg = 1875 kcal; 40 kcal × 40% = 1600 kcal; soma = 1875 + 1600 = 3475 kcal/dia. Apesar do enunciado dizer "mais de 40%", o exercício adota 40% para o cálculo padrão; assim, 3475 kcal/dia é o valor correto segundo Curreri. Vale destacar que, se a TBSA fosse superior a 40%, o valor final seria ainda maior.

Alternativa D: INCORRETA. 1500 kcal/dia é claramente insuficiente para um adulto queimado extenso; corresponde a menos que a parcela basal (25 kcal/kg) ou a valores de restrição calórica não aplicáveis aqui. Essa alternativa ignora totalmente a hipermetabolia associada às queimaduras.

Resposta: Alternativa C