Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: O diagnóstico da TB pulmonar na infância é baseado em uma combinação de critérios clínicos, epidemiológicos, associados a teste imunológico não específico de infecção tuberculosa
e à radiografia de tórax. Não existe padrão ouro para seu diagnóstico, nem um algoritmo
diagnóstico universal.
Alternativa A: CORRETA. De acordo com o exposto na questão, a criança pontua em quase todos os itens do escore de diagnóstico para crianças (sintomas a mais de 2 semanas = 15 pontos; contactante com TB a menos de 2 anos = 10 pontos; PT reagente = 10 pontos; exame ragiológico sugestivo = 15 pontos) somando 50 pontos. Podemos caracteriza-la como diagnóstico muito provável, devendo-se iniciar o tratamento. Casos novos e de retratamento (recidiva e reingresso após abandono) que apresentem
doença ativa em crianças (< 10 anos de idade), de todas as formas de tuberculose pulmonar e extrapulmonar, exceto a forma meningoencefálica e osteoarticular iniciam tratamento por 2 meses com RHZ e 4 meses com RH.
Alternativa B: INCORRETO. Esquema básico para crianças menores de 10 anos é com 3 drogas (RHZ)
Alternativa C: INCORRETO. Paciente não posuui ILTB e sim doença ativa.
Alternativa D: INCORRETO. Macrolídeo é para casos de pneumonia.

Resposta correta, letra A.