Dica do autor: Quando a gente fala em candidíase profunda ou invasiva, estamos nos referindo à presença do fungo Candida além das superfícies cutâneo‑mucosas — ou seja, quando há invasão do sangue ou de órgãos profundos. O pulo do gato é lembrar que a candidíase invasiva pode se manifestar como candidemia (isolamento no sangue) e como acometimento focal em órgãos: endocardite, endoftalmite, abscessos hepatoesplênicos, osteomielite, entre outros. Esses quadros exigem abordagem agressiva: hemoculturas, pesquisa de foco por imagem, avaliação oftalmológica e terapia antifúngica sistêmica (às vezes combinada com intervenção cirúrgica). Já a candidíase mucocutânea envolve pele, mucosas e anexos (ex.: orofaringe, esôfago, vulva) sem invasão sistêmica — é comum em diabéticos, usuários de antibióticos ou corticóides locais e em certas imunodeficiências, mas não configura doença profunda com risco imediato de disseminação visceral.

Alternativa A: INCORRETA. Candidemia é justamente o exemplo clássico de candidíase invasiva: é a presença de Candida na corrente sanguínea, associada a risco de sementeamento para órgãos (olhos, coração, fígado, baço). Faz parte do grupo de candidíases profundas e requer tratamento sistêmico e investigação de possíveis focos.

Alternativa B: INCORRETA. Doença disseminada refere‑se à extensão hematogênica da infecção para múltiplos órgãos ou a acometimento visceral significativo — claramente dentro do espectro de candidíase profunda. Não é um quadro superficial.

Alternativa C: INCORRETA. Endocardite por Candida é uma forma grave de infecção endovascular profunda, frequentemente em próteses valvares ou pacientes com cateteres e alto risco, e exige terapia antifúngica prolongada e, muitas vezes, intervenção cirúrgica. Com certeza é candidíase profunda.

Alternativa D: INCORRETA. Endoftalmite endógena por Candida ocorre por sementeamento hematogênico e é uma manifestação de candidíase invasiva — demanda diagnóstico oftalmológico precoce e tratamento sistêmico, às vezes com injeção intravítrea.

Alternativa E: CORRETA. Candidíase mucocutânea é infecção localizada em pele e mucosas (ex.: sapinho, candidíase vaginal, intertrigo) sem invasão sistêmica — portanto não se encaixa nas definições de candidíase profunda/invasiva.

Resposta: Alternativa E