Dica do autor: Na gestação, a avaliação da gravidade da Covid-19 segue os mesmos princípios da população geral, mas com ajustes práticos: a presença de sintomas respiratórios sem dispneia, taquipneia ou dessaturação costuma caracterizar quadro leve e permite manejo domiciliar com orientação sobre sinais de alarme. O pulo do gato na conduta obstétrica é não antecipar o parto por diagnóstico de Covid-19 isoladamente — a decisão por interrupção da gestação deve basear‑se na gravidade materna ou em comprometimento fetal agudo. Diabetes gestacional é sim fator de risco para evolução mais complicada, por isso exige vigilância estreita, mas se estiver controlada com dieta não indica estratégia periparto diferente de imediato. Em gestantes, a meta de oximetria é mais rigorosa: busca‑se saturação de O2 ≥95% para reduzir risco de hipóxia fetal. Sinais como aumento da frequência respiratória, queda da saturação, dor torácica, confusão ou queda do nível de consciência são motivo para hospitalização e avaliação obstétrica/respiratória mais agressiva; já polidrâmnio não é uma complicação direta da Covid-19. Bater o olho e saber: sintomas localizados de vias aéreas superiores sem repercussão respiratória = manejo ambulatorial com monitoramento.

Alternativa A: INCORRETA. Diabetes é fator de risco para complicações, sim, então a gestante merece vigilância cuidadosa e orientação para procurar serviço se houver sinais de gravidade. Mas isso não significa que se deve "ultimar" o parto até a 34ª semana apenas por ter Covid-19. Interromper a gestação precocemente é indicado somente por indicação obstétrica ou por falência respiratória/comprometimento materno‑fetal que não responda ao tratamento. Prematuridade traz riscos neonatais importantes, então a decisão precisa ser individualizada e não rotineiramente antecipada só por diabetes + Covid leve.

Alternativa B: INCORRETA. Não há associação estabelecida entre internação por Covid-19 e aumento de risco de polidrâmnio. Polidrâmnio tem causas distintas (malformação fetal, diabete mal controlada, malformações, anomalias cromossômicas), e embora diabetes mal controlada possa levar a polidrâmnio, o simples fato de internação por Covid-19 não determina esse risco aumentado.

Alternativa C: CORRETA. Está correta: sintomas gripais sem dispneia, sem taquipneia significativa e com bom estado geral caracterizam quadro leve, cujo manejo inicial é ambulatorial com isolamento, suporte sintomático e vigilância ativa. Orienta‑se monitorização domiciliar (temperatura, hidratação, sinais de alarme como falta de ar, dor torácica, tontura, redução de movimentos fetais) e retorno imediato se houver piora.

Alternativa D: INCORRETA. A ideia de garantir saturação acima de 92% é insuficiente na gestação. Na mulher grávida almeja‑se saturação de O2 mais alta — habitualmente ≥95% — para preservar oxigenação fetal. Um corte em 92% é aceitável em alguns adultos não gestantes, mas nas grávidas o alvo é mais rígido; portanto a alternativa traz valor limite errado e por isso é incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. A taquipneia é um sinal de gravidade e deve ser valorizada, porém afirmar categoricamente que frequência respiratória >24 rpm automaticamente define "síndrome respiratória aguda grave" é simplista. O diagnóstico de SRAG/gravidade considera um conjunto de sinais (taquipneia, dessaturação, desconforto respiratório, necessidade de oxigênio/ventilação, instabilidade hemodinâmica). Assim, RR elevada é alerta e pode indicar necessidade de internação, mas isoladamente não fecha o diagnóstico de SRAG sem correlação clínica e outros parâmetros.

Resposta: Alternativa C