Dica do autor: Prevalência é uma medida de estado: mostra quantas pessoas vivem com determinada condição em um dado momento (prevalência pontual) ou durante um intervalo de tempo (prevalência de período). O que determina o valor da prevalência não é só o número de novos casos, mas também a duração da doença e a sobrevida dos doentes. Doenças com início súbito e curta duração têm alta incidência, mas baixa prevalência — porque os casos desaparecem rápido (cura ou morte). Já condições crônicas, que persistem por anos ou para a vida toda, acumulam casos ao longo do tempo e, portanto, apresentam prevalência elevada mesmo que a taxa de novos casos (incidência) seja moderada. O pulo do gato é entender que prevalência = incidência × duração média da doença (de forma conceitual): quanto mais duradoura a condição, maior a prevalência para uma mesma incidência. Por isso, na vigilância epidemiológica e na organização de serviços, a prevalência é mais útil para planejar recursos para doenças de longa duração (ex.: diabetes, HIV/Aids, hanseníase), onde é preciso manter acompanhamento, tratamento e reabilitação continuados.

Alternativa A: INCORRETA. "Que foram descobertas ou diagnosticadas (casos novos, hipertensão, diabetes)." Essa descrição refere-se a casos novos, ou seja, à incidência. Incidência mede risco ou velocidade com que novos casos surgem em uma população por unidade de tempo. Hipertensão e diabetes são exemplos de doenças crônicas onde a prevalência é importante, mas a frase fala explicitamente de casos novos — isso não é prevalência.

Alternativa B: CORRETA. "Crônicas de longa duração (hanseníase, tuberculose, Aids e diabetes)." Essa é a melhor escolha: prevalência é mais adequada para quantificar o número de pessoas vivendo com doenças que persistem por longos períodos e exigem acompanhamento contínuo. Esses exemplos ilustram bem situações em que o planejamento de serviços e a carga de doença dependem do estoque de casos existentes, não apenas dos novos.

Alternativa C: INCORRETA. "Que estão sendo tratados (casos antigos) mais as que foram descobertas ou diagnosticadas (casos novos)." A frase mistura conceitos: é verdade que a prevalência engloba os casos existentes (inclui antigos em tratamento e novos detectados), porém a alternativa descreve a composição da população prevalente, não responde à pergunta sobre para que tipo de doenças a taxa de prevalência é mais indicada. A questão pede o tipo de doença em que essa medida é mais usada — portanto a alternativa é imprecisa e não é a melhor resposta.

Alternativa D: INCORRETA. "Neoplásticas que evoluíram para cura." Neoplasias podem fazer parte da prevalência enquanto houver pessoas vivendo após o diagnóstico (sobreviventes), mas muitas neoplasias são de curso variável e, quando curadas, tendem a reduzir a prevalência ativa. Além disso, prevalência é mais útil para condições crônicas estáveis; o foco em tumores curados torna a alternativa frágil e pouco representativa do uso típico da prevalência.

Alternativa E: INCORRETA. "Motoras traumáticas em determinada região." Lesões traumáticas como fraturas ou traumas musculoesqueléticos são eventos agudos de curta duração na maioria das vezes; medimos melhor o impacto dessas situações pela incidência ou pela taxa de hospitalização. Prevalência não é ideal para condições predominantemente agudas e transitórias.

Resposta: Alternativa B