Dica do autor: Na prática clínica existem três exames úteis para detectar hiperglicemia: glicemia plasmática de jejum, curva glicêmica oral (OGTT — medida aos 2 horas) e hemoglobina glicada (HbA1c). Cada um tem limites diagnósticos bem estabelecidos: diabetes quando a glicemia de jejum é ≥126 mg/dL, ou glicemia de 2 horas na OGTT ≥200 mg/dL, ou HbA1c ≥6,5%. Já os estados de risco (pré-diabetes) incluem glicemia de jejum alterada entre 100–125 mg/dL (impaired fasting glucose) e glicemia de 2 horas na OGTT entre 140–199 mg/dL (impaired glucose tolerance); HbA1c de 5,7–6,4% indica risco aumentado. Um pulo do gato: diante de uma única medida alterada, se não houver sintomas clássicos de hiperglicemia (poliúria, polidipsia, perda ponderal), confirma-se o diagnóstico repetindo o mesmo exame em outro dia ou usando um método complementar. Fique ligado também que valores limítrofes podem variar conforme contexto e calibração do laboratório, mas para provas e conduta clínica os cortes acima são os que você precisa ter de cor.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa diz que a glicemia de jejum está alterada quando >90 mg/dL (90 mg/dL como limiar não condiz com os critérios diagnósticos aceitos e geraria excesso de falsos positivos.

Alternativa B: INCORRETA. Afirma que glicemia de jejum >110 mg/dL (110 não é critério de diabetes.

Alternativa C: CORRETA. Glicemia 2h (teste oral de tolerância à glicose) >200 mg/dL indica diabetes. O valor de corte aceito para diagnóstico pela OGTT é glicemia plasmática aos 2 horas ≥200 mg/dL. Na presença desse valor, especialmente se acompanhado de sintomas compatíveis, o diagnóstico de diabetes é estabelecido; se assintomático, recomenda‑se confirmar com um segundo teste.

Alternativa D: INCORRETA. Diz que glicemia 2h >140 mg/dL (<200 mg/dL) indica tolerância à glicose aumentada. A ideia está próxima da correta, mas a formulação é imprecisa: o intervalo reconhecido para tolerância à glicose diminuída (impaired glucose tolerance) é 2h entre 140 e 199 mg/dL, ou seja, glicemia de 2h ≥140 e 140” em vez de “≥140”, o que tecnicamente muda o limiar (exclui exatamente 140 mg/dL). No fim das contas, a intenção era correta, mas pela redação estrita como costuma cair em provas, esse detalhe torna a assertiva incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. Afirma que hemoglobina glicada >5,7% (5,7% engloba grande parte da faixa de pré‑diabetes e não corresponde ao limiar diagnóstico de diabetes.

Resposta: Alternativa C