Dica do autor: na avaliação da neutropenia febril, o escore MASCC utiliza pontuações de acordo com a importância de cada variável considerada de bom prognóstico. Tem valor máximo de 26 pontos, sendo considerados pacientes de baixo risco aqueles com 21 pontos ou mais, e de alto risco pacientes com menos de 21 pontos. O esquema de tratamento para pacientes de baixo risco (como no caso da questão) dee ser feito com ciprofloxacino + amoxacilina/clavulanato ou levofloxacino na dose de 750 mg. O tratamento pode ser ambulatorial e por via oral, se o paciente tiver condições. Alternativa A: INCORRETA. Deve-se iniciar antibioticoterapia empírica com cobertura para gram negativos e coleta de culturas. Alternativa B: INCORRETA. A cobertura para gram positivos com Vancomicina está indicada para o alto risco (MASCC < 21). Alternativa C: INCORRETA. Sem indicação, por se tratar de baixo risco. Alternativa D: CORRETA. Conforme dica do autor. Alternativa E: INCORRETA. Como já dito, deve-se iniciar antibióticos imediatamente, sob risco de evolução para sepse. Resposta: Alternativa D.