Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: O intuito de se utilizar betabloqueadores em pacientes cardiopatas é o de diminuir o consumo energético dos miócitos já comprometidos. Assim, por controlar a frequência com que esse coração irá funcionar, o paciente tem uma melhora de sua sobrevida. Vamos analisar as alternativas.
Alternativa A: INCORRETO – Paciente portadores de DPOC não possuem contraindicação ao uso de betabloqueadores, apenas se possuírem uma hiperreatividade brônquica, o que assim sim contraindicaria o uso da medicação.
Alternativa B: INCORRETO – Por ser um betabloqueador B1 seletivo, o nebivolol possui ação vasodilatadora. Esse medicamente apresenta aumento da mortalidade, podendo ser utilizado sim em idosos.
Alternativa C: CORRETO – Por diminuírem o consumo de oxigênio pelo miocárdio, os betabloqueadores apresentam o efeito de diminuírem a taxa de reinfarto e mortalidade em paciente com IAM, devendo seu uso ser iniciado assim que possível.
Alternativa D: INCORRETO – Pode ser feito o uso de betabloqueadores não seletivos no tratamento da cardiopatia isquêmica, sem acarretar em prejuízo e eficácia no tratamento dos pacientes.
Alternativa E: INCORRETO – Betabloqueadores não apresentam como efeito diminuição da contratilidade cardíaca, já que são apenas medicamento cronotrópicos negativos e não ionotrópicos negativos.
Resposta correta, letra C.