Dica do autor: No envenenamento escorpiônico grave o objetivo do tratamento é neutralizar a toxina circulante antes que ela dispare a cascata autonômica e inflamatória responsável pelas manifestações cardíacas, respiratórias e metabólicas que podem levar ao óbito. O antiescorpiônico é uma imunoglobulina heteróloga que neutraliza toxinas circulantes: por isso sua eficácia depende do tempo — quanto mais cedo é administrado, maior a chance de evitar a progressão para choque, edema pulmonar e insuficiência respiratória. O pulo do gato é entender que o soro não é um antitóxico oral nem um analgésico sintomático: ele age sistemicamente e deve ser dado por via parenteral (preferencialmente endovenosa, conforme a gravidade e a técnica disponível), em dose baseada na gravidade clínica e não na idade ou peso do paciente. Estudos clínicos e séries brasileiras mostram aumento progressivo do risco com cada hora de atraso na antivenenação, o que reforça a necessidade de diagnóstico rápido e administração imediata quando indicado.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma que I e II são corretas. A assertiva I está errada: o soro antiescorpiônico não é administrado por via oral — é uma solução de anticorpos que precisa ser aplicada por via parenteral (geralmente endovenosa; em alguns contextos intramuscular pode ser usado, mas via oral é equivocada). A assertiva II está correta, mas a combinação proposta torna a alternativa falsa.

Alternativa B: INCORRETA. Afirma que I e III são corretas. Novamente, a I é falsa (via oral não). A III é verdadeira — há evidências de que cada hora a mais até a antivenenação aumenta o risco de mortalidade, daí a urgência — mas por conter a I, a alternativa é incorreta.

Alternativa C: CORRETA. Afirma que II e III são corretas. Está certíssima. O critério de dose do soro antiescorpiônico costuma ser guiado pela gravidade clínica (escores/estágios do envenenamento) e não por peso ou idade, e o benefício é maior quanto mais precocemente administrado — estudos observacionais indicam aumento do risco de morte com o atraso, na ordem citada. Portanto, essa é a melhor resposta.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma que I, II e III são corretas. Aqui o problema é a inclusão da I: o soro não é oral. II e III são verdadeiras, mas a presença de um item falso torna toda a alternativa errada.

Resposta: Alternativa C