Dica do autor: Crescimento infantil segue fases bem definidas: há um pico de velocidade logo ao nascer e no primeiro ano de vida, com ganho de comprimento/estatura muito acelerado (em torno de 24–25 cm no primeiro ano). A partir do segundo ano a velocidade já cai bastante (aproximadamente a metade no segundo ano) e, na infância pré‑escolar e escolar, o crescimento passa a ser mais linear e lento, na casa dos 5–7 cm/ano até o início da puberdade. No pré‑escolar o ritmo já é notavelmente menor que no lactente — por isso, quando você vê uma criança com ganho de estatura muito lento nessa faixa, é sinal de alerta. Outra peça-chave é o rebote de adiposidade: normalmente ocorre entre 4–6 anos; quando acontece mais cedo (rebote precoce) há associação clara com maior risco de obesidade mais tarde. Quanto às crianças nascidas pequenas para a idade gestacional (PIG/SGA), a maior parte faz recuperação (catch‑up) de peso e estatura nos primeiros 2 anos de vida; a ausência de recuperação até os 2–3 anos exige investigação e seguimento mais atento. Por fim, indicadores antropométricos utilizam escores z e percentis de forma precisa: -2 desvios‑padrão aproxima o percentil ~2,3; dizer “percentil 3 = -2 DP” é uma simplificação imprecisa, e os programas de suplementação/atenção nutricional não se restringem de forma absoluta a um único corte sem considerar contexto clínico e social.

Alternativa A: CORRETA. A frase descreve bem o padrão esperado: há desaceleração fisiológica do ganho de estatura do período neonatal/lactente para a infância pré‑escolar. O ritmo muito rápido do primeiro ano (~24–25 cm) cai para valores próximos de 5–6 cm/ano ao longo da infância até o início da puberdade, quando ocorre nova aceleração (estirão puberal).

Alternativa B: INCORRETA. O sentido está invertido: o rebote de adiposidade precoce (ou seja, que ocorre mais cedo que o habitual, antes dos 4 anos) é o que se associa a maior risco de obesidade na vida adulta. Um rebote que acontece mais tardiamente tende a indicar menor risco futuro de obesidade.

Alternativa C: INCORRETA. A afirmação mistura percentil e escore z de forma imprecisa e ainda restringe exageradamente elegibilidade a programas de suplementação. Cortes antropométricos como < -2 DP (aprox. percentil 2–3) são usados para identificar risco nutricional, mas políticas de suplementação consideram também contexto social, risco clínico e orientações locais; não é correto dizer que apenas crianças abaixo do “percentil 3 (-2 DP)” são elegíveis de forma absoluta.

Alternativa D: INCORRETA. Crianças nascidas pequenas para a idade gestacional costumam apresentar catch‑up principalmente nos primeiros 6–24 meses de vida; a recuperação tipicamente ocorre cedo. Se não houver ganho compatível até os 2–3 anos, a persistência da baixa estatura merece investigação; afirmar que a recuperação é geralmente tardia (após 4–5 anos) está em desacordo com o padrão mais comum.

Resposta: Alternativa A