Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A Infeção do Trato Urinário envolve um processo inflamatório de etiologia bacteriana com repercussão clínica. É uma causa extremamente comum de febre na Pediatria e o diagnóstico precoce, considerando-se o bom prognóstico após a conduta terapêutica, previne complicações de maior gravidade, como a Insuficiência Renal devido à formação da cicatriz renal.
Alternativa A: INCORRETA. Até os 6 meses de idade, é possível haver maior acometimento no sexo masculino. Nas faixas etárias seguintes, a incidência no sexo feminino é considerável superior.
Alternativa B: CORRETA. As infecções do trato urinário na infância estão frequentemente estão associadas a anormalidades anatômicas (como a estenose da junção pieloureteral ou ureterocele) ou outras patologias (por exemplo, uma infecção de pele que se dissemine pela via hematogênica). O prognóstico geralmente é excelente, com terapia bem indicada na literatura, apresentando boas taxas de sucesso.
Alternativa C: INCORRETA. Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, "Toda criança, independentemente de idade e sexo, que tenha diagnóstico de certeza de ITU merece uma investigação por imagem". Dessa forma, a investigação morfofuncional não está indicada apenas em casos de recorrência, justamente pela alta frequência de patologias predisponentes associadas.
Alternativa D: INCORRETA. O Refluxo vesicoureteral grau II é classificado como leve. A quimioprofilaxia está indicada nos graus moderados a graves (refluxos maiores ou igual ao de terceiro grau).

Resposta correta, letra B.