Dica do autor: Esperança de vida ao nascer é um indicador sintetizado de saúde populacional que incorpora mortalidade em todas as idades e reflete fatores socioeconômicos, acesso a serviços de saúde e padrões epidemiológicos. No Brasil, nas últimas décadas houve avanços importantes: queda da mortalidade infantil, controle de doenças imunopreveníveis, ampliação da atenção básica e progresso no tratamento de condições crônicas e infecciosas. Ainda assim, os ganhos não foram distribuídos igualmente — desigualdades regionais, socioeconômicas e de gênero continuam moldando o perfil de saúde. Importante também entender que medidas específicas (como programas de vacinação) têm impacto direto em indicadores pontuais (mortalidade infantil), enquanto determinantes estruturais (pobreza, violência, acesso à atenção) influenciam a trajetória da esperança de vida a médio e longo prazo.

Alternativa A: INCORRETA. A primeira frase é verdadeira — a esperança de vida ao nascer é um indicador global relevante —, mas o trecho final está equivocado: embora haja aumento ao longo do tempo, esse ganho não foi homogêneo entre as regiões. As disparidades regionais e sociais persistem: algumas regiões (historicamente Norte e Nordeste) partiram de níveis mais baixos e ainda hoje apresentam diferenças na magnitude da esperança de vida e nas taxas de mortalidade, apesar de avanços recentes.

Alternativa B: CORRETA. O sucesso do programa nacional de imunização foi um dos fatores centrais na queda da mortalidade infantil no país. Vacinas contra sarampo, difteria, tétano, coqueluche e outras reduziram mortes evitáveis na infância; isso, somado a ações em saneamento e atenção primária, explica boa parte da redução da mortalidade nessa faixa etária.

Alternativa C: CORRETA. Consistentemente, mulheres apresentam maior expectativa de vida que homens em praticamente todos os países, inclusive no Brasil. Isso decorre de fatores biológicos e comportamentais (menor exposição a riscos ocupacionais e de violência, menor prevalência de alguns comportamentos de risco) e também de diferenças no uso de serviços de saúde.

Alternativa D: CORRETA. Episódios epidêmicos (como o HIV/AIDS nas décadas finais do século XX) e níveis elevados de violência interpessoal e homicídios têm efeito mensurável sobre a trajetória da esperança de vida, especialmente quando afetam adultos jovens. Esses fatores podem frear ou mesmo reverter ganhos esperados, sobretudo em subgrupos populacionais mais expostos.

Alternativa E: CORRETA. A esperança de vida e o estado de saúde variam conforme gênero, faixa etária e posição social: homens e mulheres, jovens e idosos, estratos socioeconômicos diferentes apresentam perfis distintos de morbimortalidade. Essa afirmação é a mais abrangente e sintetiza o papel das desigualdades sociais como determinantes da saúde.

Resposta: Alternativa E