Nível de dificuldade - fácil.
Dica do professor - analisemos em busca da alternativa ERRADA.
Vamos lá -

ALTERNATIVA A - CORRETA - a microalbuminúria é um marcador de lesão endotelial, uma vez que repercute a existência de nefropatia diabética, que é complicação microvascular, consequência do acúmulo de AGE's, que promovem alterações e estresse oxidativo.

ALTERNATIVA B - CORRETA - a proteinúria pode ser "freada" pelos IECA e BRA, que reduzem as pressões de filtração glomerular ao vasodilatarem a arteriola renal eferente.

ALTERNATIVA C - CORRETA - pacientes com nefropatia de fato costumam ter retinopatia, uma vez que essas lesões progridem mais ou menos simultaneamente.

ALTERNATIVA D - ERRADA - não devemos solicitar exames "rotineiramente" para avaliar lesão renal no diabetes, e sim guiar nossa investigação baseada em suspeitas e exclusão de causas mais ou menos prováveis.

RESPOSTA - LETRA D.