Dica do autor: Algumas considerações sobre a Hérnia de Spiegel:

> Hérnia localizada entre a borda lateral do músculo reto do abdome e a linha semilunar (de Spiegel), na intersescção do reto abominal com a musculatura dos oblíquos, geralmente abaixo da linha arqueada de Douglas; apresenta localização infraumbilical.

> A hérnia de Spiegel se caracteriza pela clínica mal definida e pela dificuldade diagnóstica, principalmente em pacientes obesos. Por ser difícil a palpação do saco herniário e do defeito aponeurótico, utilizamos com frequência métodos complementares para identificação da hérnia, como a ultrassonografia e a tomografia computadorizada.

> Na maioria dos casos, o tratamento cirúrgico consiste da aproximação dos tecidos adjacentes ao defeito, com pontos de sutura simples. Entretanto, se o defeito for grande ou se os tecidos estiverem debilitados, está indicada utilização de tela como reforço.

Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. Pico de surgimento entre 40-70 anos.

Alternativa B: CORRETA. Geralmente ocorrem abaixo da linha arqueada.

Alternativa C: INCORRETA. Geralmente apresentam um orifício herniário pequeno.

Alternativa D: INCORRETA. Apresentam baixo índice de recidiva.

Resposta: Alternativa B.