Dica do autor: Criptorquidia é a falha de migração completa de um ou ambos os testículos para a bolsa escrotal. O pulo do gato é entender que, nos primeiros meses de vida, há alta chance de descida espontânea — por isso não se opera todo testículo não escrotal logo no nascimento. A janela terapêutica ideal busca equilibrar a expectativa de descida espontânea com a necessidade de proteger a função germinativa e reduzir riscos futuros (infertilidade, tumor testicular, torção, trauma). Hoje, o consenso é que a correção cirúrgica (orquiopexia) seja feita ainda na infância, precocemente, para maximizar preservação da espermatogênese e facilitar acompanhamento. Tratamentos hormonais têm eficácia limitada e não são rotina; exames de imagem não substituem o exame clínico, e testículo não palpável exige investigação (laparoscopia diagnóstica). Em suma: bater o olho e saber que esperar alguns meses tem razão de ser, mas ficar esperando até a vida adulta é perder a janela de oportunidade.

Alternativa A: CORRETA. A recomendação prática é realizar a correção cirúrgica entre 6 e 18 meses de idade, preferencialmente por volta de 6 a 12 meses quando o testículo não desceu espontaneamente. Essa conduta protege a função testicular a longo prazo, reduz o risco de alterações germinativas e facilita o acompanhamento urológico. Esperar até depois dessa faixa aumenta o risco de prejuízo da espermatogênese e não traz benefício clínico.

Alternativa B: INCORRETA. Fazer correção antes do primeiro mês de vida não é indicado na prática habitual. Nos primeiros 3 a 6 meses há chance razoável de descida espontânea, então operar tão precocemente expõe o bebê a anestesia sem necessidade na maioria dos casos. Exceção: situação aguda (ex. suspeita de torção neonatal ou lesão/lesão tumoral evidente), que requer abordagem imediata.

Alternativa C: INCORRETA. A orquiopexia logo após o nascimento também não é rotina. Cirurgia imediata só está indicada em situações emergenciais, como testículo torcido ou outras complicações associadas; na ausência dessas, aguarda-se até a janela de tratamento electiva (6–18 meses) para preservar função e reduzir intervenções desnecessárias.

Alternativa D: INCORRETA. Deixar a correção para a idade adulta é uma estratégia arcaica e deletéria: quanto mais tardia a correção, maior o risco de infertilidade, de alteração da histologia testicular e de neoplasia germinativa. A orquiopexia tardia pode ser indicada em casos não identificados na infância, mas não é a abordagem correta quando se detecta criptorquidia no período pediátrico.

Resposta: Alternativa A